Analista Auditoria Técnica II
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Descrição da vaga
Para atendermos a todos nossos clientes e cooperados de forma humanizada e ética, contamos com colaboradores que acreditam em nossos valores cooperativistas e estão alinhados com nossa cultura de excelência do cuidar. Enquanto cooperativa, temos o compromisso de capacitar, reter e reconhecer nossos colaboradores, propiciamos sinergia entre nosso capital humano e crescimento ao negócio todos os dias.
Aqui somos motivados a cuidar das pessoas, conectados com o cliente e trabalhamos com paixão! Se você se identificou? Venha Conferir!
Buscamos um perfil profissional com sólida formação na área da saúde, que seja altamente comprometido e detalhista, para atuar como Analista de Auditoria Técnica em nossa equipe. É importante possuir habilidades analíticas, organização e proatividade, além de demonstrar experiência em auditoria de processos e conformidade com normas e protocolos de qualidade.
Responsabilidades e atribuições
- Realizar análise crítica em auditoria de contas, definindo metodologia, padrões, e critérios de pertinência técnica;
- Analisar e auditar contas de enfermagem: Verificar e validar a conformidade das despesas relacionadas aos serviços de enfermagem, como procedimentos, medicamentos, materiais, com as normas e políticas de saúde aplicáveis.
- Avaliar a qualidade do atendimento: Acompanhar a execução de protocolos de enfermagem, assegurando que os custos relacionados estejam adequados e justificados de acordo com os serviços prestados.
- Elaborar relatórios de auditoria: Documentar as auditorias realizadas, destacando achados, erros ou inconsistências e sugerindo melhorias nos processos financeiros ou operacionais.
- Acompanhar as reanalises no processo entre auditorias, efetuando levantamentos, e análise do comportamento dos prestadores, verificando o cumprimento das recomendações, conferência de materiais, medicamentos e recursos de glosas, a fim de identificar possíveis irregularidades ou inconformidades e aplicar ações corretivas, na certificação da qualidade dos serviços prestados.
- Realizar análise técnica de procedimentos, insumos, OPMEs, tratamentos, medicamentos e terapias avaliar a pertinência da utilização conforme regramentos e negociações.
Requisitos e qualificações
- Graduação em Enfermagem
- Especialização ou vivência em auditoria de contas, auditoria assistencial, gestão de serviços de saúde ou áreas correlatas.
Não é necessário, mas será um diferencial se tiver:
- Certificação ou cursos complementares em Auditoria de Saúde, Gestão de Custos Hospitalares ou áreas afins;
- Cursos, mentorias na área de desenvolvimento humano.
Informações adicionais
Somos um time engajado em fazer a diferença ao cuidar das pessoas! E, além disso, somos TETRA!! Sim, conquistamos o selo GPTW - Great Place To Work pelo 4º ano consecutivo e somos a 7ª melhor empresa para trabalhar no Rio Grande do Sul 🏆 Também conquistamos o selo Mental Health - Great People, por promover a saúde mental e contribuir com o fortalecimento de um ambiente de trabalho seguro e confortável 💚
Faça parte desse clima e conquiste conosco ainda mais!! 🚀
SOMOS A UNIMED PORTO ALEGRE!
Aqui tem o nosso Comprometimento com a evolução da qualidade de vida das pessoas, entregando o melhor serviço com cuidado, empatia e respeito ao próximo. Somos guiados pela Cooperação!
Aqui tem o maior sistema de cooperativas de saúde do mundo e contamos com mais de 700 mil beneficiários, 6.800 médicos cooperados e 340 pontos de atendimento entre serviços credenciados e próprios, o que constitui a maior estrutura em prestação de serviços à saúde dentro de nossa área de atuação.
Aqui na Unimed Porto Alegre, respeitar as diferenças é cuidar. Em todas as nossas oportunidades, buscamos pessoas engajadas e plurais, pois entendemos que o respeito nos une e a diversidade nos fortalece!
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