Analista Técnico OPME II

Para atendermos a todos nossos clientes de forma humanizada e continuar contribuindo para o crescimento da cooperativa, queremos pessoas que acreditam em nossos valores e nos ajudem a concretizar nosso propósito de fazer a diferença no cuidar das pessoas! 

Já pensou em fazer parte de uma equipe engajada em fazer a diferença na saúde das pessoas?

E melhor ainda, fazer parte do maior sistema de cooperativas de saúde do mundo?

Quer fazer parte? Participe do processo seletivo para essa posição.

Realizar suas atividades em conformidade com boas práticas, normas e procedimentos da cooperativa;

Analisar as solicitações de incorporação de insumos dos prestadores de saúde e fornecedores, administrando a tabela referenciada de OPME;

Manter revisada a tabela de alto custo, garantindo o cumprimento das legislações vigentes que permeiam as OPMEs (RMS e sua validade, princípio ativo e codificações TUSS/TNUMM);

Apoiar na construção de pacotes e estudos de viabilidade econômica de novos projetos e negociações com a rede e fornecedores, e embasar análises da auditoria;

Representar a área em reuniões internas e externas relacionadas à rede prestadora e fornecedores com assuntos de OPME, compartilhando informações com as demais áreas da cooperativa de acordo com o nível de complexidade de sua função;

Participar, se necessário, de visitas técnicas de OPME;

Auxiliar as demais áreas referentes aos processos de OPME;

Colaborar no mapeamento e monitoramento de possíveis riscos do processo de sua área, definir e implantar plano de ação para ajustes quando necessário, assegurando a correta aplicação de normas da Cooperativa;

Apoiar as melhorias de processos e regras por meio de estudos, benchmarking e análises de oportunidades, objetivando maior qualidade assistencial, previsibilidade, redução da sinistralidade e sustentabilidade do negócio;

Acompanhar o custo assistencial, analisando o comportamento dos prestadores e fornecedores focando na redução de sinistralidade;

Apoiar no desenvolvimento e execução das etapas relacionadas aos projetos estratégicos da cooperativa.

É necessário que tenha: Graduação completa em Enfermagem ou Farmácia.

Não é obrigatório, mas se tiver alguns dos requisitos abaixo será um diferencial: Pós-graduação.

O Cuidar faz parte do nosso jeito ser e a DIVERSIDADE, também! Nossas oportunidades são abertas para todas as pessoas!

Lembrando, também, que todas as informações e dados cadastrados precisam ter veracidade e comprovação.

Aqui tem o nosso Comprometimento com a evolução da qualidade de vida das pessoas, entregando o melhor serviço com cuidado, empatia e respeito ao próximo. Somos guiados pela Cooperação! 

Aqui tem o maior sistema de cooperativas de saúde do mundo e contamos com mais de 700 mil beneficiários, 6.800 médicos cooperados e 340 pontos de atendimento entre serviços credenciados e próprios, o que constitui a maior estrutura em prestação de serviços à saúde dentro de nossa área de atuação. 

Aqui na Unimed Porto Alegre, respeitar as diferenças é cuidar. Em todas as nossas oportunidades, buscamos pessoas engajadas e plurais, pois entendemos que o respeito nos une e a diversidade nos fortalece! 

Já pensou em fazer parte de uma equipe engajada em fazer a diferença ao cuidar das pessoas? Então aqui é o seu lugar!

Confira nossas oportunidades 💚🚀